Pruebas de laboratorio y monitoreo en Marietta, Georgia
🩸 Hemoglobina y hematocrito
Hemoglobina (Hb): Proteína dentro de los glóbulos rojos que transporta oxígeno. Hematocrito (Hcto): El porcentaje del volumen sanguíneo compuesto por glóbulos rojos. Efecto de la TRT: La testosterona indica a los riñones que liberen eritropoyetina (EPO), que estimula la médula ósea para producir más glóbulos rojos. Esto puede mejorar la anemia leve y aumentar la energía. Preocupación de seguridad: Si la Hb/Hcto aumenta demasiado, la sangre se vuelve más espesa. Pasos de monitoreo: ● Análisis de referencia antes de la terapia ● Controles a las 8 semanas, luego cada 6 meses ● Manejo si los niveles aumentan demasiado ● La flebotomía terapéutica (similar a la donación de sangre) reduce la Hb/Hcto de forma segura
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🧬 LH y FSH
Por qué hacerse la prueba antes de la TRT: Identifica la causa raíz del bajo nivel de testosterona. ● Hipogonadismo primario: LH/FSH alta, testículos no responden → La TRT es el tratamiento estándar.
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🧪 PSA (antígeno prostático específico)
Propósito: Proteína de las células prostáticas, clave para el control de la salud prostática. Antes de la TRT: Establecer un PSA basal para detectar afecciones preexistentes como la HBP. Durante la TRT: El PSA puede aumentar ligeramente. Un aumento rápido o significativo es preocupante. Control: ● Realizar la prueba cada 6 meses ● Derivar a urología si el PSA aumenta considerablemente
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Testosterona total vs. testosterona libre
Testosterona Total (TT): Mide toda la testosterona (unida y libre). Testosterona Libre (TL): La hormona activa disponible para las células. ¿Por qué comprobar ambas? ● Una TT normal, pero una TL baja, puede causar síntomas. ● Una TT limítrofe se aclara con la TL. ● El control de ambas garantiza una TRT segura y eficaz.
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⚖️ Equilibrio de estradiol
Por qué aumenta con la TRT: Mayor testosterona → mayor conversión a estradiol a través de la aromatasa. Función en los hombres: ● Mantiene la densidad ósea y la salud cardiovascular ● Regula la libido y el estado de ánimo. Monitoreo: Los análisis de sangre regulares mantienen el estradiol en el rango óptimo.
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Función tiroidea (TSH, T3, T4)
TSH: señal pituitaria a la tiroides T4: hormona tiroidea inactiva T3: hormona activa que regula el metabolismo y la energía ¿Por qué realizar la prueba con TRT?: ● Los síntomas se superponen con niveles bajos de T ● La disfunción tiroidea afecta la producción de testosterona y los niveles de SHBG ● El panel tiroideo completo garantiza un diagnóstico preciso antes o junto con la TRT
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🛡️ Anticuerpos contra la peroxidasa tiroidea (TPO)
Objetivo: Diagnosticar la tiroiditis de Hashimoto (hipotiroidismo autoinmune). Por qué es importante: ● Identifica la causa raíz de los problemas tiroideos ● Confirma la afección autoinmune ● Predice el riesgo futuro de hipotiroidismo ● Guía el plan de tratamiento
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